山东商报·山海新闻 李云聪 聊城报道
山东商报·山海新闻获悉，6月6日，聊城市召开“鲁医健康说”主题儿童保健专场新闻发布会，聚焦儿童健康重点问题，通过开展妇幼保健机构儿科服务能力提升行动、建设儿童友好医院、开展儿童健康教育工作，全力守护儿童健康。现场邀请了聊城市东昌府区妇幼保健院儿童保健科主任蒋鸿鹏同志，分享儿童体重健康管理的科普知识。
近年来，儿童超重和肥胖问题越来越受到社会关注，让很多家长忧心。作为普通家庭在日常生活中，应当如何帮助孩子管理好体重呢？蒋鸿鹏主任围绕“识别”“危害”和“干预”三个方面，分享一些儿童体重健康管理的科普知识。
2岁以上的儿童应用的是体重指数BMI这个评判标准。BMI的计算公式为体重(公斤)除以身高(米)的平方，但判断儿童肥胖的标准比成人更复杂，不能简单地套用成人BMI标准，必须考虑年龄和性别因素。这个比较专业，建议由医生进行评判。当然，家长也可以通过孩子一些生活中的表现来判断孩子是否有肥胖风险，比如孩子是否偏爱高糖、高油、高盐的零食、快餐和含糖饮料？是否进食速度快、食量大、容易饿？是否不喜欢运动，稍微运动就气喘吁吁，大汗淋漓，或者颈部、腋窝、大腿根部皮肤发黑，有黑棘皮分布？如果有以上表现，再加上父母有肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病的家族史，咱们的孩子很可能就面临肥胖风险。
肥胖的危害显而易见，比如会大大增加儿童未来患高血压、高血脂、脂肪肝等代谢性疾病的风险，过重的身体负担可能导致骨骼发育异如如扁平足、膝外翻/内翻，影响运动能力，严重肥胖甚至可能干扰正常的性发育进程，比如女童乳腺早发育、男童骨龄增大等。另外，肥胖儿童容易因体型遭受同伴嘲笑、排斥或起绰号，导致自卑、焦虑等负面情绪，自信心受挫，影响社交技能发展。
在饮食方面：一是家庭烹饪少用红烧、酱烧、油炸，多用蒸煮凉拌的方式。进餐时可以引导孩子调整一下饮食顺序，比如先喝汤、吃蔬菜，然后再吃主食和肉类，每一口食物可以咀嚼15下再吞咽，避免进食速度过快，这样就能避免高热量的主食和肉类摄入过多。二是每周可以有1天完全避免油炸食品，多采用清蒸、微波、清炖的方式，这样就能把孩子一周的脂肪摄入量降低下来。早餐尽量包含鸡蛋/牛奶，正餐保证鱼虾豆类等优质蛋白；多吃深色蔬菜如胡萝卜、西红柿、西兰花等，多吃苹果、梨、牛油果等低糖水果，少吃香蕉、葡萄、荔枝、榴莲等高糖水果。三是精制的白馒头、白米饭可以用一部分粗粮去代替，比如玉米、窝窝头、杂粮饭等。用水果、坚果替代薯片糖果，尽量减少零食摄入。
在运动方面，学龄儿童及青少年每天应进行不少于1小时中等强度的活动，如快走、跑步、骑车、球类、游泳等，运动强度以达到微微出汗的程度为宜。把运动融入生活，比如步行/骑车上学、帮忙做家务、多进行户外活动。严格控制看电视、玩手机、平板电脑等电子屏幕时间。建议2岁以下儿童尽量避免，2岁以上儿童每天不超过1小时，且越少越好。鼓励用阅读、搭积木、做手工、户外游戏等替代静坐。
最后，特别提醒广大家长：儿童肥胖问题，越早发现、越早调整生活方式，效果越好，对孩子健康的长期影响越小。另外科学减重是底线，切勿自行给孩子使用成人减肥药或采取极端的节食方法！如果家长对孩子的体重状况有担忧或疑问，建议寻求专业的儿童保健或营养方面的咨询指导。
